du henviser patienten pr email el. tlf.

vi kontakter patienten for tid pr. email el. tlf.

patienten orienteres om behandling, risici, og får tid

patienten modtager behandling og afsluttes

du modtager journal, epikrise og kopi af røntgen

For henvisere

Kære Kollega - her kan du elektronisk lave en henvisning og finde information om kommende kurser m.m.

Har du spørgsmål vedr. praktiske forhold omkring henvisning af patienter eller er du ny henviser, kan du finde kontaktinformationer på kontaktsiden.

Elektronisk henvisning

Dato: *

Patientens navn: *

CPR: *

Adresse:

Postnummer:

By:

Telefon:

Email på patient:

Problemstilling: *

Henvises for: *

Specielle ønsker:

Røntgen (uden specialtegn):

Medicinforbrug:

Henvist af: *

Jeg bekræfter hermed, at have indsamlet samtykke fra egen patient til, at videregive information.

Tak for din henvisning.

Elektronisk henvisning